현재위치 : 전문센터 > 중풍센터
현대인에게 뇌졸중은 우리에게 치명적인 생명단축과 일생동안 불구로 삶을 영위하게 하는 무서운 질환 중 하나이다.
뇌졸중은 크게 3가지로 분류된다.
 
첫째는 뇌졸중 중 가장 많은 뇌경색으로 이는 뇌혈관이 여러 원인들에 의해서 피의 흐름이
감소 또는 차단되어 뇌가 필요로하는 적정량의 피 공급을 받지 못하여 발생하는 것으로
이에 따른 여러증상 예를 들어 한쪽 팔다리의 느낌이상, 저림감, 무거운 느낌, 말이 느려지고 발음이 정확하지 않고, 마비증상, 혼수 상태등이 발생할 수 있고 이러한 증상은 뇌속에 혈관 중 어느 혈관이 침범되었느냐에 따라서 각기 다르게 나타날 수가 있고 어느정도 침범 되었느냐에 따라 증상이 10~15분 지속되다 완전히 좋아지는 일과성 허혈성 장애와, 24시간이상
지속되지만 3주내에 완전히 회복되는 것, 계속되어 진행되는 것으로 분류될 수 있다.

이에 따른 진단은 환자의 병력 청취와 신경학적 검사와 함께 첨단의료기기인 CT(컴퓨터단층좔영), MRI(자기공명영상촬영), 혈관촬영등으로 진단 할 수 있다. 이 중 MRI촬영은 증상발생 4~8시간 내에도 진단이 가능한 아주 우수한 장비이다.
CT는 보통 48～72시간이 지난 후에 뇌경색 병변을 보여 줄 수 있다. 치료는 대부분 약물치료를 시행하며 경우에 따라서는
감압수술을 선택적으로 시행하는 경우가 있다.
 

둘째는 뇌출혈이다. 자발성 뇌출혈은 외상이 없이 발생하는 뇌속에 피뭉치를 말하는 것으로 일차적으로 특별한 질환없이
고혈압에 의한것과 이차적으로 뇌혈관기형, 뇌종양, 혈관염, 약물, 뇌경색, 혈액질환 등에 의한 것으로 원인을 나눌수 있다. 뇌출혈에 의한 증상은 갑작스럽게 발생하여 즉각적인 혼수상태에 빠지고 절반에서 수시간 혹은 수일내에 사망에 이르는
경과를 취하기 때문에 곧바로 병원으로 이송하여 적절한 조치를 받아야 한다. 뇌출혈의 진단은 급성기에는 CT가 신속하고
정확하게 알아낼 수 있으며 이차적인 원인에 의한 뇌출혈은 MRI, 혈관촬영등의 검사를 다시 시행해야 한다.

치료는 의식상태가 양호하고 피의 양이 적은 경우는 약물치료를 시행하고 의식이 나쁘고 피의 양이 많은 경우는 수술을 시행해야 한다. 수술방법에는 기존의 개두술을 시행하고 혈종을 제거하는 방법과 뇌정위적으로 구멍을 하나 조그맣게 뚫고 도관을 통하여 약물로 피를 녹여내는 방법이 있다.
이는 기존의 큰 개두술의 위험을 줄일 수 있는 방법이며 곧 본원에서 시행 예정이다.
 
셋째는 지주막하출혈이다. 이는 뇌속에 혈관기형 주로 뇌동맥류(혈관에 풍선같이 혹이 달린 경우)의 파열로 출혈을 야기하는 것으로 심한 두통, 마치 망치로 얻어 맞는 느낌 혹은 자신이 평생 느끼는 통증 중 가장 심한 통증으로 느끼게 된다.
이러한 두통이 있을때는 반드시 병원을 찾아 CT촬영 혹은 요추천자등의 정밀검사를 실시하여 수술등의 적절한 조치를 취해야 한다. 병원을 찾는 시기가 늦어 재출혈을 하는 경우 절반정도까지도 사망에 이룰 수 있다. 이러한 뇌졸중의 치료중 제일 중요한 것은 예방이다.
예방 중 가장 중요한 것은 고혈압 환자에서 지속적인 혈압 조절이므로 모두가 이에 지대한
관심을 가질 수 있기를 바란다.